تشریح اقدامات درمانی وزارت بهداشت در راستای سیاست های کلی اقتصاد مقاومتی

به گزارش روابط عمومی سازمان تدارکات پزشکی به نقل از پایگاه خبری و اطلاع رسانی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، معاونت درمان این وزارتخانه به منظور تحقق بند 3 سیاست های کلی اقتصاد مقاومتی اقداماتی انجام داده است.
در این بند رشد بهره وری در اقتصاد با تقویت عوامل تولید، توان مندسازی نیروی کار، تقویت رقابت پذیری اقتصاد، ایجاد بستر رقابت بین مناطق و استان ها و به کارگیری ظرفیت و قابلیت های متنوع در جغرافیای مزیت های مناطق کشور در محوریت است.
بر اساس همین بند در معاونت درمان وزارت بهداشت ، طرح توانمند سازی روسا و مدیران بیمارستان های دانشگاه ها و دانشکده علوم پزشکی کشور با هدف اصلی ارزیابی دانش و مهارت مدیران بیمارستان ها، تحلیل و آنالیز عملکردی افراد و طراحی نظام و برنامه آموزشی به منظور ارتقای عملکرد مدیران از طریق تغییر در نگرش و افزایش دانش و مهارت آنان اجرا شده است.
همچنین در راستای بند سه سیاست های کلی اقتصادی مقاومتی، بهره وری منابع انسانی و فیزیکی بیمارستان، افزایش کیفیت خدمت و ارتقاء رضایت مندی مدیران و نیز افزایش انگیزه و تعهد تیم مدیریت بیمارستان در رشد کیفی و کمی خدمات افزایش یافته است.

** بهره مندی بیش از سه میلیون تن از کاهش هزینه های پرداختی در بیمارستان ها

بر اساس این گزارش، معاونت درمان به منظور تحقق بند 7 سیاست های کلی اقتصاد مقاومتی که بر اساس آن تأمین امنیت غذا و درمان و ایجاد ذخایر راهبردی با تأکید بر افزایش کمی و کیفی تولید(مواد اولیه و کالا) مورد تاکید قرار گرفته، اقداماتی برای تحقق این بند انجام داده است.

منعقد کردن تفاهم نامه ای بین سندیکای بیمه های تکمیلی و وزارت بهداشت به منظور افزایش چتر حمایتی و حفاظتی بیمارستان های دولتی ، دانشگاه های علوم پزشکی و بیمه های تکمیلی از بیماران ، کاهش نصف هزینه های کمرشکن و فقرزا در حوزه سلامت در سال 93 با اجرای طرح تحول سلامت و کاهش 32 درصد از میزان پرداختی مردم برای خدمات بستری در مقایسه با قبل از اجرای طرح تحول نظام سلامت (از 37 درصد به کمتر از پنج درصد رسیده است) از جمله این اقدامات است.

همچنین کاهش هزینه های پرداختی از جیب مردم بین 17 تا 18 درصد (از 58 درصد به 40 درصد)، کاهش 15 درصدی هزینه پرداخت از جیب مردم برای خدمات سرپایی( از 30 درصد به 15 درصد)، کاهش42 درصدی قیمت تجهیزات پزشکی با اجرای طرح تحول نظام سلامت، کاهش قیمت انواع لوازم و تجهیزات پزشکی پرمصرف، همچون لنز داخل چشمی و استنت های قلبی به طور متوسط 42 درصد و نیز کاهش 25 درصدی هزینه خدمات تشخیصی پاراکلینیکی و آزمایشگاهی از دیگر اقدامات در جهت تحقق بند 7 سیاست های کلی اقتصاد مقاومتی به شمار می آید.

برخوردار شدن بیش از سه میلیون و پنجاه هزار تن از کاهش پرداختی در طرح تحول نظام سلامت طی 6 ماه از اجرای این برنامه، حذف فرانشیز بیماران از جمله هموفیلی، تالاسمی، پیوند کلیه، ام اس، دیالیزی و همچنین بیماران صعب العلاج و سرطانی در بیمارستان های دولتی، انجام 240 هزار زایمان طبیعی به طور رایگان در سراسر کشور در 6 ماهه اول طرح تحول نظام سلامت، افزایش پوشش بیش از 300 خدمت نوین توسط سازمان های بیمه گر با اجرای کتاب تعرفه گذاری، افزایش حمایت بیمه ها نسبت به هزینه های پیوند اعضا در سه ماه پایانی سال 93 و همچنین بهره مندی هشت میلیون هموطن از دفترچه بیمه درمانی با اجرای طرح تحول سلامت ( تحت پوشش درآوردن همه افراد جامعه) از جمله این اقدامات به شمار می آید.

معاونت درمان وزارت بهداشت ، درمان وآموزش پزشکی در راستای اجرای بند 7 اقدامات دیگری نیز انجام داده است که رشد 77 درصدی ماندگاری پزشکان در مناطق محروم با اجرای طرح تحول نظام سلامت( از دو هزار و 200 به سه هزار و 900 ) ، اجرای طرح پزشکان مقیم در 17 تخصص و در 400 بیمارستان از 291 شهر ( افزایش پزشکان مقیم از 942 به هفت هزار و 242 پزشک ) با هدف ارایه به موقع خدمات درمانی از این موارد است.

معاونت درمان وزارت بهداشت، پاسخگویی 24 ساعته بیمارستان های درمانی و آموزشی درمانی، تعیین تکلیف بیماران توسط متخصص مربوط در بخش اورژانس در حداقل زمان ممکن، انجام به موقع ویزیت بیماران، اعمال جراحی اورژانسی و در نهایت افزایش رضایت مندی مردم را در شمار اقدامات انجام شده برای بند 7 سیاست های کلی اقتصادی مقاومتی گزارش داده است.

براساس این گزارش، اضافه کردن حدود یک هزار و 500 دستگاه آمبولانس به ناوگان اورژانس در راستای رفع کمبود های موجود در این بخش، راه اندازی 15 پایگاه اورژانس هوایی برای راه های فرعی، صعب العبور و پرمخاطره(انتقال 611 مصدوم طی 351 پرواز اورژانس هوایی)، راه اندازی و تجهیز 585 کلینیک ویژه در کل کشور و تامین تجهیزات پزشکی، لوازم مصرفی و اقلام دارویی در بیمارستان ها برای بیماران از دیگر موارد این اقدامات توسط معاونت درمان به شمار می آید.
ضمن اینکه از اجرای برنامه تا کنون 134درصد ، افزایش دسترسی به اقلام دارویی در بیمارستان های دولتی صورت گرفته است و نیز هزینه داروها از طریق سازمان های بیمه گر اخذ می شود و بیمار تنها فرانشیز را پرداخت می کند.
در راستای اجرای بند هفتم سیاست های کلی اقتصاد مقاومتی در همه 560 بیمارستان کشور مجموعه حدود دو میلیون و یکصد هزار متر مربع فضای بیمارستانی مورد بازسازی قرار گرفت که نزدیک به 80درصد آن تمام شده و لوازم هتلینگ نیز تهیه و در اختیار بیمارستان ها قرار گرفته است.

**کاهش 50 درصدی ارجاع بیماران به خارج از بیمارستان برای تهیه دارو و تجهیزات
براساس این گزارش به منظور تحقق بند 8 سیاست های کلی اقتصاد مقاومتی نیز که در آن مدیریت مصرف با تأکید بر اجرای سیاست های کلی اصلاح الگوی مصرف و ترویج مصرف کالاهای داخلی همراه با برنامه ریزی برای ارتقاء کیفیت و رقابت پذیری در تولید مورد تاکید قرار گرفته است، معاونت درمان وزارت بهداشت اقداماتی را از جمله افزایش ظرفیت آزمایشگاهی برای کنترل کیفیت کیت ها و تجهیزات به منظور اطمینان و اعتماد نسبت به محصولات تولیدات داخلی، افزایش پنج درصدی زایمان های طبیعی نسبت به گذشته(از 46 به 51 درصد )، رایگان کردن کلاس های آمادگی برای زایمان و بهره مند شدن 28 هزار مادر از این آموزش ها در طول چهار ماه و کاهش 50 درصدی ارجاع بیماران جهت تهیه دارو و و تجهیزات و ملزومات پزشکی به بیرون از بیمارستان (از 54 درصد به 4 درصد) را انجام داده است.

همچنین در راستای بند 9 سیاست های کلی اقتصاد مقاومتی نیز که اصلاح و تقویت همه جانبه نظام مالی کشور با هدف پاسخگویی به نیازهای اقتصاد ملی، ایجاد ثبات در اقتصاد ملی و پیشگامی در تقویت بخش واقعی مورد تاکید قرار گرفته نیز در معاونت درمان اقداماتی انجام شده است که تعرفه گذاری یک هزار و 700 خدمت جدید با اجرای کتاب تعرفه سلامت، اصلاح نظام پرداخت و واقعی سازی تعرفه ها، کاهش مطالبات بیمارستان های وزارت بهداشت از بیمه ها نسبت به سال گذشته از جمله این اقدامات به شمار می آید.

ضمن اینکه کاهش متوسط 25 درصد پرداخت از جیب مردم برای خدمات آزمایشگاه تشخیصی - طبی، پاتولوژی، ژنتیک، رادیوگرافی، سونوگرافی، سی تی اسکن، ام. آر. آی، پزشکی هسته ای و رادیوتراپی به علت کاهش فاصله تعر فه ای در بخش دولتی و خصوصی با اجرای کتاب تعرفه سلامت از دیگر موارد خدمتی معاونت درمان در راستای بند 9 است.

ایجاد سیستم کدینگ ملی برای خدمات و مراقبت های سلامت با هدف جمع آوری شفاف اطلاعات در سطح نظام سلامت، جمع آوری بالغ بر 10 هزار خدمت و فناوری با توجه به ماهیت و کاربرد آنان در راﺳﺘﺎی دستیابی به اﻫﺪاﻓﻲ همچون ﺗﺴﻬﻴﻞ رﺳﻴﺪﮔﻲ ﺑﻪ اﺳﻨﺎد، ﺳﺎدهﺳﺎزی کاربرد و رفع معایب نظام پرداخت و در جهت حرکت به سوی نظام پرداخت مبتنی بر تشخیص در چهار هزار و 800 گروه و استفاده از شناسایی تمام خدمات از نظام کدینگ 6 رقمی ملی و واحد در نسخه جدید کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت از جمله این خدمات محسوب می شود.

بنابراین گزارش سایر اقدامات معاونت درمان برای تحقق بندهای 16، 19 و 24 سیاست های کلی اقتصاد مقاومتی نیز گزارش شده است که در این راستا می توان به تجهیز 540 بیمارستان به سیستم اتوماسیون اطلاعاتی اشاره کرد.

صرفه جویی در هزینه های عمومی کشور و با تأکید بر تحول اساسی در ساختارها، منطقی سازی اندازه دولت و حذف دستگاه های موازی و غیرضرور و هزینه های زاید، مجهز شدن تمام بیمارستان ها(540بیمارستان) به سیستم اتوماسیون اطلاعاتی با اجرای طرح تحول نظام سلامت(قبل از اجرای طرح فقط 40 بیمارستان این سیستم را داشتند) شامل بند 16 می شوند.

و اما مواردی که شامل بند 19 می شوند هم شامل موضوعاتی همچون شفاف سازی اقتصاد و سالم سازی آن و جلوگیری از اقدامات، فعالیت ها و زمینه های فسادزا در حوزه هایی همچون حوزه های پولی، تجاری، ارزی است .

ضمن اینکه اﻳﺠﺎد ﺗﻮزان و ﺗﻌﺎدل در ارزﻫﺎی ﻧﺴﺒﻲ ﺧﺪﻣﺎت ﺗﺨﺼﺼﻲ و اﻳﺠﺎد روﻳﻪای واﺣﺪ ﺑﺮای ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ در ﺳﻄﺢﻛﺸﻮر برای ایجاد تناسب در وزن خدمات و ایجاد شفافیت مالی در بازار سلامت کشور، بهینه سازی 336 فضای فیزیکی اتاق های زایمان هم شامل بند 19 هستند.

و اما براساس بند 24 ، افزایش پوشش استاندارد برای تمام محصولات داخلی و ترویج آن، اعتبار بخشی مراکز درمانی بر اساس سنجه های جدید در راستای ارتقا بهبود عملکرد نظام سلامت، بهینه سازی 366 فضای فیزیکی اتاق های زایمان جهت حفظ حریم خصوصی مادران باردار در کشور ، استانداردسازی خدمات شیمی درمانی ، ارایه داروهای شیمی درمانی در بیمارستان ها و در اختیار گذاشتن داروها به این مراکز صورت گرفته است.

براساس این گزارش ، ابلاغ برنامه جامع و استاندارد بیمارستانی برای اخذ مجوز جذب بیمار خارجی به همه بیمارستان های کشور برای ایجاد استانداردهای اعلام شده در مورد توریسم درمانی و ارایه درخواست برای اخذ مجوز گردشگری سلامت به وزارت بهداشت (این برنامه با همکاری وزارت بهداشت، سازمان میراث فرهنگی و گردشگری، سازمان نظام پزشکی و وزارت امور خارجه تدوین شده است) در راستای بند 24 صورت گرفته است.

همچنین توسعه گردشگری سلامت ، استاندارد سازی ارایه خدمات به بیماران خارجی و استانداردسازی ویزیت و رعایت حقوق بیماران سرپایی در سراسر کشور با اجرای طرح تحول نظام سلامت در راستای بند 24 در معاونت درمان وزارت بهداشت انجام شده است.