مدیرعامل سازمان تدارکات پزشکی جمعیت هلال احمر با اعلام اینکه ظرف 4 سال آینده نیاز کشور به تجهیزات صافی دیالیز دو برابر می‌شود، تأمین نیازهای درمانی این بیماران را ضروری دانست
به گزارش روابط عمومی و امور بین الملل سازمان تدارکات
پزشکی به نقل از همشهری، دکتر علیرضا عسکری در گفت و گو با خبرنگار اجتماعی همشهری
در خصوص تأمین دارو و تجهیزات مورد نیاز بیماران دیابتی و دیالیزی در کشور
توضیحاتی ارائه نمودند؛
به سراغ مدیرعامل سازمان تدارکات پزشکی جمعیت هلال احمر به
عنوان تولید کننده و تأمین‌کننده اصلی تجهیزات و داروهای مورد نیاز بیماران دیابتی
و دیالیزی در کشور رفتیم تا میزان آمادگی این سازمان درباره تامین اقلام درمانی
مورد نیاز این بیماران و همچنین دلیل کمبودهایی که به‌صورت نوبه‌ای در تامین دارو و
تجهیزات برای درمان آنها اتفاق می‌افتد را جویا شویم.
ریشه نایاب شدن انسولین قلمی در
برخی از هفته‌ها که به یک چالش جدی برای بیماران دیابتی تبدیل می‌شود، چیست؟
ضمن
اینکه رئیس انجمن بیماران دیابتی هم عنوان می‌کند که همواره به‌صورت جسته‌وگریخته
کمبودهای مقطعی و البته حل‌شدنی در این زمینه وجود دارد، یکی از تأمین‌کننده‌های
جدی در زمینه واردات انسولین، سازمان تدارکات پزشکی جمعیت هلال احمر است. برای
اینکه در زمینه موجودی یک دارو در بازار کمبودی حس نشود، چند فاکتور مهم است که
شامل پیش‌بینی بموقع و کافی نیاز دارویی در کشور توسط سیاستگذار، تامین ارز بموقع،
عملیات بازرگانی موفق و توزیع بموقع و مدیریت‌شده می‌شود. عملیات بازرگانی در دوران تحریم و کرونا دستخوش
مشکلاتی شده است؛ البته بازرگانی سازمان تدارکات پزشکی جمعیت هلال‌احمر در چند‌ماه
اخیر فعال‌تر از گذشته ظاهر شده و مشکلات در این حوزه کمتر است. همچنین اگر وقفه‌ای
در توزیع ایجاد شود، جامعه از نظر روانی نگران است و به‌خاطر هراس از به مشکل
خوردن در تامین دارو، ممکن است به خرید دارو به میزان بیش از حد نیاز خود روی
آورد. بنابراین برنامه‌ریزی مدون و دقیق در مدیریت توزیع انسولین نکته مهم دیگری
است. در توزیع، این مسئله هم کلیدی است که چگونه توزیع شود تا نه‌تنها کسی خارج از
نیاز خود خریداری نکند،که از هدایت دارو به بازار سیاه از سوی افراد سودجو نیز
جلوگیری شود.
با توجه به پیش‌بینی‌ها درباره صعودی بودن نرخ رشد بیماران
دیابتی در کشور و با توجه به اینکه بخشی از بیماران دیابتی به مشکلات کلیوی دچار
شده و نیازمند خدمات حیاتی دیالیز می‌شوند، ایران به‌عنوان مثال در افق 1404برای
پوشش چه تعداد بیمار دیالیزی آماده است؟
ایران متأسفانه آمار خوبی در مبتلایان به
دیابت ندارد که این وضعیت ناشی از سبک زندگی، تغذیه نامناسب و کم‌تحرکی است.
متأسفانه با دیابت درگیر هستیم و آمارهای وزارت بهداشت نشان مي‌دهد که روند صعودی
آمار بیماران دیابتی در سال‌های پیش‌رو افزایش پیدا خواهد کرد. درصد مشخصی از
بیماران دیابتی به‌دلیل کمبود درمان مناسب به نارسایی کلیه دچار می‌شوند و به
دیالیز نیاز پیدا می‌کنند. ارائه خدمات دیالیز برای بیماران دیالیزی به‌خاطر
نارسایی پیشرفته کلیه، امری حیاتی است و توقف یا عقب افتادن آن حتی برای یک جلسه
هم غیرممکن است. صافی دیالیز به‌عنوان تجهیزاتی که کار تصفیه خون بیمار را انجام
می‌دهد، تجهیزاتی حیاتی به‌حساب می‌آید. پیش‌بینی می‌شود ظرف ۴ تا ۵ سال آینده،
سالانه به ۱۱ میلیون صافی دیالیز نیاز پیدا خواهیم کرد؛ یعنی بیش از ۲ برابر نیاز
امروزمان. بنابراین ما وقت زیادی نداریم و باید ناوگان تولید داخلی صافی دیالیز را
توسعه دهیم، واگرنه عقب می‌مانیم.
چقدر از صافی دیالیز مورد نیاز کشور هم‌اکنون با اتکا به
توان داخل تولید می‌شود؟
و برای رفع میزان نیازی که ظرف 4 تا 5سال آینده پیش‌بینی کرده‌ایـــد، چه
برنامه پیش‌دستانه‌ای دارید تا کشور در ایــن سال‌ها از افزایش بیماران دیالیزی
غافلگیر نشود. متأسفانه در بر‌هه‌ای از زمان به‌دلیل اینکه ظرفیت
خط تولید داخلی صافی دیالیز به‌طور کامل مورد استفاده قرار نمی‌گرفت و فقط حدود یک‌دهم
ظرفیت ناوگان تولیدی آن استفاده می‌شد، تامین بخش زیادی از نیاز کشور به این
تجهیزات حیاتی از طریق واردات صورت می‌گرفت.وقتی مواداولیه ساخت تجهیزات را بموقع
وارد نکنید و از تولید به سمت واردات محض شیفت شود، مشخص است که کار تولید پیش نمی‌رود.
تولید سالانه صافی دیالیز در یک‌سال گذشته به ۲ میلیون رسیده، این در حالی است که
میزان تولید داخل در یک‌سال مشابه قبل از آن برابر ۲۰۰ هزار بوده است. بنابراین در
عرض یک‌سال میزان تولید داخلی صافی دیالیز ۱۰ برابر شده است.نیاز سالانه کشور به
صافی دیالیز برابر ۴ تا ۵ میلیون از این تجهیزات است. هم‌اکنون تولید سالانه ۲
میلیون صافی دیالیز، تقریبا نصف نیاز سالانه کشور را پوشش می‌دهد و بقیه نیاز کشور
به این تجهیزات از طریق واردات و بخشی هم با تولید یکی از شرکت‌های خصوصی تامین می‌شود.
اگر با تامین منابع ارزی و ریالی، ناوگان‌های موجود به‌روز شده یا
ناوگان تولیدی جدیدی به ظرفیت موجود اضافه شود، می‌توانیم ظرفیت تولید صافی دیالیز
را به ۲ برابر میزان موجود افزایش دهیم و در این حوزه مهم خودکفا شویم. البته سازمان
تدارکات پزشکی جمعیت هلال احمر در زمینه واردات دستگاه‌های دیالیز جدید نیز اقدام
کرده است. ۲.۵ سال است که هیچ دستگاه دیالیز جدیدی توسط هلال احمر وارد کشور نشده
است، این در حالی است که دستگاه‌های دیالیز در کشور نیازمند نوسازی هستند. عملیات
انتقال ارز برای واردات دستگاه‌های دیالیز آلمانی انجام شده و در فاز اول ۵۰
دستگاه دیالیز جدید تا یک‌ماه آینده وارد کشور می‌شود. در فاز دوم برای واردات ۲۰۰
دستگاه دیالیز دیگر برنامه‌ریزی کرده‌ایم.